المحتويات :
1.ماهي حبوب زولفت (Zoloft) وماهي دواعي استعمالها ؟
تحتوي حبوب زولفت (Zoloft) على المادة الفعالة السيرترالين(Sertraline). السيرترالين (Sertraline) هو واحد من مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (selective serotonin re-uptake inhibitors) او(SSRIs) ؛ تستخدم هذه الأدوية لعلاج الاكتئاب و / أو اضطرابات القلق.
يمكن استخدام حبوب زولفت (Zoloft) لعلاج:
الاكتئاب والوقاية من تكرار الاكتئاب عند البالغين.الاكتئاب هو مرض سريري له أعراض مثل الشعور بالحزن وعدم القدرة على النوم بشكل صحيح أو الاستمتاع بالحياة كما اعتدت.
اضطراب القلق الاجتماعي (social anxiety disorder) عند البالغين.اضطراب القلق الاجتماعي (الرهاب الاجتماعي) هو مرض مرتبط بالقلق. يتميز بمشاعر القلق الشديد أو الضيق في المواقف الاجتماعية (على سبيل المثال: التحدث إلى الغرباء ، التحدث أمام مجموعات من الناس ، الأكل أو الشرب أمام الآخرين أو القلق من أنك قد تتصرف بطريقة محرجة).
اضطراب ما بعد الصدمة (post traumatic stress disorder) أو (PTSD) عند البالغين. اضطراب ما بعد الصدمة هو حالة يمكن أن تحدث بعد تجربة مؤلمة عاطفية للغاية ، ولها بعض الأعراض التي تشبه الاكتئاب والقلق.
اضطراب الهلع (panic disorder) عند البالغين.نوبات الهلع هي فترات مفاجئة من الخوف الشديد والتي قد تشمل الخفقان أو التعرق أو الاهتزاز أو ضيق التنفس أو التنميل أو الشعور بأن شيئًا فظيعًا سيحدث.
اضطراب الوسواس القهري(OCD)عند البالغين والأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا. اضطرابات الوسواس القهري والذعر هي أمراض مرتبطة بالقلق مع أعراض مثل الاضطراب المستمر من الأفكار المستمرة (الهواجس) التي تجعلك تقوم بطقوس متكررة (قهرية).
لقد قرر طبيبك أن هذا الدواء مناسب لعلاج مرضك. يجب أن تسأل طبيبك إذا كنت غير متأكد من سبب إعطائك زولفت (Zoloft).
2.ماهي المواد الفعالة و ماهي المكونات ألاخرى؟
المادة الفعالة: هي سيرترالين الهيدروكلوريد(sertraline hydrochloride).
المكونات الأخرى: هي السليلوز (cellulose microcrystalline) ، هيدروجين فوسفات الكالسيوم ثنائي الهيدرات ، السيليكا الغروية ، نشا الصوديوم جليكولات ، هيدروكسي بروبيل السليلوز ، ستيرات المغنيسيوم ، بولي سوربات 80 ، هيدروكسي بروبيل ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، بولي إيثيلين جليكول.
3.مالذي يتوجب معرفته قبل استخدام حبوب زولفت (Zoloft)؟
لا تتناول حبوب زولفت (Zoloft):
إذا كان لديك حساسية من مادة السيرترالين أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء .
إذا كنت تتناول أو تناولت أدوية تسمى مثبطات المونوامين أوكسيديز او (MAOIs ) مثل السيليجيلين (selegiline) ، الموكلوبميد(moclobemide) أو الأدوية الشبيهة بمثبطات المونوامين أوكسيديز مثل اللينيزوليد(linezolid). إذا توقفت عن العلاج باستخدام زولفت (Zoloft)، يجب عليك الانتظار حتى أسبوع واحد على الأقل قبل بدء العلاج بمثبطات المونوامين أوكسيديز(MAOIs). بعد التوقف عن العلاج بدواء من فئة مثبطات المونوامين أوكسيديز(MAOIs) ، يجب أن تنتظر أسبوعين على الأقل قبل أن تتمكن من بدء العلاج باستخدام زولفت .
إذا كنت تتناول دواء آخر يسمى بيموزيد pimozide (دواء للاضطرابات العقلية مثل الذهان).
التحذيرات والاحتياطات:
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول زولفت (Zoloft). الأدوية ليست دائمًا مناسبة للجميع. أخبر طبيبك قبل تناول زولفت (Zoloft) إذا كنت تعاني أو عانيت في الماضي من أي من الحالات التالية:
إذا كنت تعاني من الصرع (seizure) أو كان لديك تاريخ من النوبات. إذا كنت تعاني من نوبة ، فاتصل بطبيبك على الفور.
إذا كنت قد عانيت من مرض الهوس الاكتئابي (manic depressive illness) أو انفصام في الشخصية (bipolar disorder). إذا كنت تعاني من نوبة هوس ، فاتصل بطبيبك على الفور.
إذا كان لديك أو سبق أن فكرت في إيذاء أو قتل نفسك .
إذا كنت تعاني من متلازمة السيروتونين. في حالات نادرة ، قد تحدث هذه المتلازمة عند تناول أدوية معينة في نفس الوقت مع زولفت (Zoloft). سيخبرك طبيبك ما إذا كنت قد عانيت من هذا في الماضي.
إذا كان لديك مستوى منخفض من الصوديوم في دمك ، حيث يمكن أن يحدث هذا نتيجة للعلاج بأقراص زولفت (Zoloft)،يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أدوية معينة لارتفاع ضغط الدم ، لأن هذه الأدوية قد تغير أيضًا مستوى الصوديوم في دمك .إذا كنت مسنًا فقد تكون أكثر عرضة لخطر انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
إذا كان لديك مرض في الكبد. قد يقرر طبيبك أنه يجب أن تتناول جرعة أقل من أقراص زولفت (Zoloft).
إذا كنت مصابًا بداء السكري ؛ قد تتغير مستويات الجلوكوز في الدم لديك بسبب أقراص زولفت (Zoloft) وقد تحتاج أدوية السكري الخاصة بك إلى تعديل في الجرعة.
إذا كنت قد عانيت من اضطرابات النزيف أو كنت تتناول أدوية لمنع تخثر الدم (مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) أو الوارفارين) أو الادوية التي قد تزيد من خطر النزيف ، أو إذا كنتي حاملاً .
إذا كنت طفلاً أو مراهقًا وتبلغ من العمر أقل من 18 عامًا. يستخدم زولفت (Zoloft) لعلاج الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا لعلاج اضطراب الوسواس القهري (OCD) فقط. إذا كنت تعالج من هذا الاضطراب ، فسوف يرغب طبيبك في مراقبتك عن كثب .
إذا كنت تخضع للعلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).
إذا كنت تعاني من مشاكل في العين ، مثل أنواع معينة من الجلوكوما (زيادة الضغط في العين).
إذا تم إخبارك بأن لديك شذوذ او عدم انتظام في تتبع قلبك بعد رسم القلب الكهربائي (ECG) المعروف باسم فترة QT المطولة .
إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو انخفاض مستويات البوتاسيوم أو انخفاض مستويات المغنيسيوم ، وانخفاض معدل ضربات القلب والاستخدام المتزامن للأدوية التي تطيل فترة QT أو إذا كان لديك تاريخ عائلي بفترة QT المطولة.
العجز الجنسي(Sexual dysfunction):
قد تسبب الأدوية مثل زولفت (Zoloft) الذي يحتوي على مادة السيرترالين (من فئة SSRIs / SNRI's) بأعراض العجز الجنسي . في بعض الحالات استمرت هذه الأعراض بعد التوقف عن العلاج.
القلق / رُهابُ الجُلوس (akathisia):
ارتبط استخدام زولفت (Zoloft) بعدم الراحة المزعجة والحاجة إلى الحركة ، وغالبًا ما تكون غير قادر على الجلوس أو الوقوف (akathisia). من المرجح أن يحدث هذا خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج. قد تكون زيادة الجرعة ضارة ، لذا إذا ظهرت لديك مثل هذه الأعراض ، يجب عليك التحدث مع طبيبك.
ردود فعل الانسحاب (Withdrawal reactions):
الآثار الجانبية المتعلقة بإيقاف العلاج (تفاعلات الانسحاب) شائعة ، خاصة إذا توقف العلاج فجأة. يعتمد خطر أعراض الانسحاب على مدة العلاج والجرعة ومعدل تقليل الجرعة. بشكل عام ، تكون هذه الأعراض خفيفة إلى معتدلة. ومع ذلك ، يمكن أن تكون خطيرة في بعض المرضى. تحدث عادةً في غضون الأيام القليلة الأولى بعد التوقف عن العلاج. بشكل عام ، تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها وتزول في غضون أسبوعين. في بعض المرضى قد تستمر لفترة أطول (2-3 أشهر أو أكثر). عند التوقف عن العلاج باستخدام زولفت (Zoloft)، يوصى بتقليل الجرعة تدريجياً على مدى عدة أسابيع أو أشهر ، ويجب عليك دائمًا مناقشة أفضل طريقة لوقف العلاج مع طبيبك.
أفكار حول الانتحار وتفاقم الاكتئاب أو اضطراب القلق:
إذا كنت مصابًا بالاكتئاب و / أو لديك اضطرابات القلق ، فمن الممكن في بعض الأحيان ان يكون لديك أفكار لإيذاء نفسك أو الانتحار. يمكن زيادة هذه ألافكار عند البدء بمضادات الاكتئاب لأول مرة ، لأن هذه الأدوية عادة تستغرق وقتًا حتى تعمل ، عادةً حوالي أسبوعين ولكن أحيانًا أطول. قد يكون من الأرجح أن تفكر على هذا النحو:
إذا كان لديك في السابق أفكار حول قتل أو إيذاء نفسك.
إذا كنت شابًا بالغًا. أظهرت المعلومات من التجارب السريرية زيادة خطر السلوك الانتحاري لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين يعانون من حالات نفسية والذين تم علاجهم بمضادات الاكتئاب. إذا كانت لديك أفكار بإيذاء نفسك أو الانتحار في أي وقت ، فاتصل بطبيبك أو اذهب إلى المستشفى على الفور. قد تجد أنه من المفيد أن تخبر قريبًا أو صديقًا مقربًا أنك مكتئب أو لديك اضطراب قلق ، واطلب منه قراءة هذه المقالة. قد تطلب منهم إخبارك إذا كانوا يعتقدون أن اكتئابك أو قلقك يزداد سوءًا ، أو إذا كانوا قلقين بشأن التغييرات في سلوكك.
الأطفال والمراهقين:
لا ينبغي أن يستخدم زولفت (Zoloft) عادة في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، باستثناء المرضى الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري (OCD). يتعرض المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لخطر متزايد من الآثار غير المرغوب فيها ، مثل محاولة الانتحار وأفكار إيذاء أو قتل أنفسهم (suicidal thoughts) والعدوانية والسلوك المعارض والغضب عند علاجهم بهذه الفئة من الأدوية. ومع ذلك ، فمن الممكن أن يقرر طبيبك وصف أقراص زولفت (Zoloft) لمريض أقل من 18 عامًا إذا كان ذلك في مصلحة المريض. إذا وصف لك طبيبك زولفت (Zoloft) وكان عمرك أقل من 18 عامًا وترغب في مناقشة هذا الأمر ، فيرجى الاتصال به / بها. علاوة على ذلك ، إذا ظهرت أي من الأعراض المذكورة أعلاه أو ساءت أثناء تناول أقراص زولفت (Zoloft)، يجب عليك إبلاغ طبيبك.أيضًا ، لم يتم إثبات سلامة أقراص زولفت (Zoloft) على المدى الطويل فيما يتعلق بالنمو والنضج والتعلم الإدراكي والتطور السلوكي في هذه الفئة العمرية.
الأدوية الأخرى و زولفت (Zoloft):
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على طريقة عمل أقراص زولفت (Zoloft) ، أو يمكن لزولفت (Zoloft) أن يقلل من فعالية الأدوية الأخرى التي يتم تناولها في نفس الوقت.
قد يؤدي تناول أقراص زولفت (Zoloft) مع الأدوية التالية إلى آثار جانبية خطيرة:
الأدوية التي تسمى مثبطات المونوامين أوكسيديز (MAOIs) مثل الموكلوبيميد (moclobemide) الذي يستخدم لعلاج الاكتئاب والسيليجيلين (selegiline) لعلاج مرض باركنسون ، والمضاد الحيوي لاينزوليد (linezolid) والميثيلين الأزرق(methylene blue) الذي يستخدم لعلاج المستويات العالية من الميثيموغلوبين(methaemoglobin) في الدم. لا تستخدم أقراص زولفت (Zoloft) مع هذه الأدوية.
البيموزيد (pimozide) الذي يستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية مثل الذهان . لا تستخدم أقراص زولفت (Zoloft) مع البيموزيد.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تتناول الأدوية التالية:
الأدوية التي تحتوي على الأمفيتامينات(amphetamines) المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) ، والخدار والسمنة.
الأدوية العشبية التي تحتوي على عشبة سانت جون (Hypericum perforatum). قد تستمر آثار نبتة سانت جون لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
المنتجات التي تحتوي على الحمض الأميني التربتوفان(tryptophan) المستخدمة لعلاج الآلام الشديدة مثل الترامادول (tramadol).
الأدوية المستخدمة في التخدير أو لعلاج الآلام المزمنة مثل الفنتانيل(fentanyl) والميفاكيوريوم(mivacurium) والسوكساميثونيوم (suxamethonium).
الأدوية يستخدم لعلاج الصداع النصفي مثل السوماتريبتان (sumatriptan).
الوارفارين (warfarin) (دواء مميع للدم).
الأدوية المستخدمة لعلاج الألم / التهاب المفاصل (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS) مثل الإيبوبروفين والأسبرين).
المهدئات مثل الديازيبام (diazepam).
مدرات البول (diuretics).
الأدوية لعلاج الصرع مثل الفينيتوين (phenytoin) ، الفينوباربيتال (phenobarbital) و الكاربامازيبين (carbamazepine).
الأدوية لعلاج مرض السكري مثل التولبوتاميد (tolbutamide) .
الأدوية لعلاج فرط حمض المعدة والقرحة والحموضة المعوية مثل السيميتيدين (cimetidine) ، الأوميبرازول(omeprazole) ، اللانسوبرازول(lansoprazole) ، البانتوبرازول(pantoprazole) ، الرابيبرازول(rabeprazole).
أدوية لعلاج الهوس والاكتئاب مثل الليثيوم (lithium).
أدوية أخرى لعلاج الاكتئاب مثل أميتريبتيلين(amitriptyline) ، نورتريبتيلين (nortriptyline) ، نيفازودون (nefazodone) ، فلوكستين (fluoxetine) و الفلوفوكسامين (fluvoxamine).
أدوية لعلاج الفصام و الاضطرابات العقلية الأخرى مثل البيرفينازين (perphenazine) ، ليفوميبرومازين(levomepromazine) وأولانزابين (olanzapine).
الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، وآلام الصدر أو تنظيم معدل وإيقاع القلب مثل فيراباميل(verapamil) ، ديلتيازيم (diltiazem) ، فليكاينيد(flecainide) ، بروبافينون(propafenone).
الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهابات البكتيرية مثل ريفامبيسين(rifampicin) ، كلاريثروميسين (clarithromycin) ، تيليثروميسين(telithromycin) و إريثروميسين(erythromycin).
الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهابات الفطرية مثل كيتوكونازول(ketoconazole) ، إيتراكونازول(itraconazole) ، بوساكونازول(posaconazole) ، فوريكونازول(voriconazole) و فلوكونازول (fluconazole).
الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية(HIV) / الإيدز والتهاب الكبد الفيروسي سي (Hepatitis C ) (مثبطات الأنزيم البروتيني ، مثل ريتونافير(ritonavir) وتيلابريفير(telaprevir).
الأدوية المستخدمة لمنع الغثيان والقيء بعد العملية أو العلاج الكيميائي (aprepitant).
الأدوية المعروفة بأنها تزيد من خطر حدوث تغيرات في النشاط الكهربائي للقلب (على سبيل المثال بعض مضادات الذهان والمضادات الحيوية).
تناول زولفت (Zoloft) مع الطعام والشراب والكحول:
يمكن تناول أقراص زولفت (Zoloft) مع الطعام أو بدونه. يجب تجنب الكحول أثناء تناول أقراص زولفت (Zoloft). لا ينبغي أن يؤخذ زولفت (Zoloft) مع عصير الجريب فروت ، لأن هذا قد يزيد من مستوى مادة السيرترالين(Sertraline) في جسمك.
الحمل والرضاعة والخصوبة:
الحمل إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً أو تخططين لإنجاب طفل ، استشيري طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء. لم يتم إثبات سلامة زولفت (Zoloft) بشكل كامل عند النساء الحوامل. لن يتم إعطاء زولفت (Zoloft)لك أثناء الحمل إلا إذا رأى طبيبك أن الفائدة بالنسبة لك أكبر من أي خطر محتمل على الطفل النامي. تأكدي من أن ممرضة التوليد و / أو الطبيب يعلمان أنك تتناولين دواء زولفت (Zoloft).
عند تناوله أثناء الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، قد تزيد الأدوية مثل زولفت (Zoloft)من خطر حدوث حالة خطيرة عند الأطفال ، تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر لحديثي الولادة ( PPHN) ، مما يجعل الطفل يتنفس بشكل أسرع ويبدو مزرقًا. تبدأ هذه الأعراض عادة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل. إذا حدث هذا لطفلك ، يجب عليك الاتصال الطبيب على الفور. قد يعاني المولود الجديد أيضًا من حالات أخرى ، والتي تبدأ عادةً خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة. تشمل الأعراض:
صعوبة في التنفس.
جلد مزرق أو سخونة شديدة أو باردة.
شفاه زرقاء.
التقيؤ أو عدم الرضاعة بشكل صحيح.
التعب الشديد أو عدم القدرة على النوم أو البكاء كثيرًا.
تيبس العضلات أو ارتخاءها.
رعشة أو توتر أو نوبات.
زيادة ردود الفعل الانعكاسية(reflex reactions).
التهيج.
انخفاض نسبة السكر في الدم.
إذا كان طفلك يعاني من أي من هذه الأعراض عند ولادته ، أو إذا كنت قلقًا بشأن صحة طفلك ، فاتصل بطبيبتك التي ستكون قادرة على تقديم النصح لك.
إذا كنت تتناول زولفت (Zoloft) قرب نهاية الحمل ، فقد يكون هناك خطر متزايد من حدوث نزيف مهبلي حاد بعد الولادة بفترة وجيزة ، خاصة إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف. يجب أن يكون طبيبك أو ممرضة التوليد على دراية بأنك تتناول زولفت (Zoloft) حتى يتمكنوا من تقديم النصح لك.
الرضاعة الطبيعية:
هناك أدلة على أن السيرترالين يمر في حليب الثدي البشري. يجب استخدام زولفت (Zoloft) فقط في النساء أثناء الرضاعة الطبيعية ، إذا رأى طبيبك أن الفائدة تتجاوز أي خطر محتمل على الطفل.
الخصوبة:
بعض الأدوية مثل زولفت (Zoloft) قد تقلل من جودة الحيوانات المنوية في الدراسات التي أجريت على الحيوانات. من الناحية النظرية ، يمكن أن يؤثر هذا على الخصوبة ، لكن التأثير على خصوبة الإنسان لم يُلاحظ حتى الآن.
القيادة واستخدام الآلات:
قد تؤثر العقاقير النفسية مثل زولفت (Zoloft) على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات. لذلك يجب عليك عدم القيادة أو تشغيل الآلات ، حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء على قدرتك على أداء هذه الأنشطة.
4.ماهي الجرعة وطريقة الاستخدام ؟
احرص دائمًا على تناول زولفت (Zoloft) تمامًا كما أخبرك طبيبك أو الصيدلي. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا أو إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام زولفت (Zoloft) .
الجرعة الموصى بها:
الجرعة الموصى بها للبالغين لعلاج :
الاكتئاب والوسواس القهري(OCD):بالنسبة للاكتئاب والوسواس القهري ، فإن الجرعة الفعالة المعتادة هي 50 مجم / يوم. يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات قدرها 50 مجم وعلى فترات لا تقل عن أسبوع واحد على مدى أسابيع. الجرعة القصوى الموصى بها هي 200 ملغ / يوم.
اضطراب ما بعد الصدمة(PTSD) ، واضطراب الهلع( Panic Disorder) ، واضطراب القلق الاجتماعي ( Social Anxiety Disorder) : الجرعة الموصى بها هي 25 مجم يوميًا وتزداد إلى 50 مجم في اليوم بعد أسبوع. يمكن بعد ذلك زيادة الجرعة اليومية بزيادات قدرها 50 مجم على مدى أسابيع. الجرعة القصوى الموصى بها هي 200 ملغ / يوم.
الاستخدام في الأطفال والمراهقين:
يجب استخدام أقراص زولفت (Zoloft) فقط لعلاج الأطفال والمراهقين الذين يعانون من الوسواس القهري الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى ، فيرجى إخبار طبيبك واتباع تعليمات الطبيب.
الجرعة لاضطراب الوسواس القهري عند الأطفال :
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 سنة: جرعة البدء الموصى بها هي 25 مجم يومياً. بعد أسبوع واحد ، قد يزيد طبيبك هذا إلى 50 مجم يوميًا. الجرعة القصوى 200 مجم يومياً.
المراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا: جرعة البدء الموصى بها هي 50 مجم يوميًا. الجرعة القصوى 200 مجم يومياً.
طريقة أستخدام أقراص زولفت (Zoloft) :
يمكن تناول أقراص زولفت (Zoloft) مع الطعام أو بدونه.
لا ينبغي مضغ أو سحق الأقراص.يجب دائمًا ابتلاعها كاملة مع كأس ماء.
تناول أقراص زولفت (Zoloft) مرة واحدة يوميًا إما في الصباح أو في المساء.
سينصحك طبيبك بمدة تناول هذا الدواء. سيعتمد هذا على طبيعة مرضك ومدى استجابتك للعلاج. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن تبدأ الأعراض في التحسن. يجب أن يستمر علاج الاكتئاب عادة لمدة 6 أشهر بعد التحسن.
إذا تناولت أكثر مما ينبغي من أقراص زولفت (Zoloft):
إذا تناولت عددًا كبيرًا جدًا من أقراص زولفت (Zoloft)عن طريق الخطأ ، فاتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى. خذ دائمًا عبوة الدواء الموصوفة معك ، سواء بقي أي دواء أم لا.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
النعاس.
الغثيان والقيء.
زيادة سرعة دقات القلب.
الاهتزاز.
الإثارة .
الدوخة، وفي حالات نادرة فقدان الوعي.
إذا نسيت تناول أقراص زولفت (Zoloft):
إذا نسيت تناول أقراص زولفت (Zoloft) فلا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية. إذا نسيت تناول جرعة ، فلا تتناول الجرعة الفائتة. فقط خذ الجرعة التالية في الوقت المناسب. قد يساعدك تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم على تذكر تناوله بانتظام.
إذا توقفت عن تناول أقراص زولفت (Zoloft):
لا تتوقف عن تناول زولفت (Zoloft) ما لم يخبرك طبيبك بذلك. سيرغب طبيبك في تقليل جرعتك من أقراص زولفت (Zoloft) تدريجيًا على مدار عدة أسابيع ، قبل أن تتوقف أخيرًا عن تناول هذا الدواء.إذا توقفت فجأة عن تناول هذا الدواء ، فقد تعاني من آثار جانبية مثل:
الدوخة.
خدر.
اضطرابات النوم.
الإثارة أو القلق.
الصداع.
الشعور بالغثيان و/أو القيء.
الارتعاش.
إذا كنت تعاني من أي من هذه الآثار الجانبية ، أو أي آثار جانبية أخرى أثناء التوقف عن تناول زولفت (Zoloft)، يرجى التحدث إلى طبيبك.
5.ماهي الاعراض الجانبية المحتملة الحدوث ؟
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب زولفت (Zoloft) آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع. الغثيان هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا. تعتمد الآثار الجانبية على الجرعة وغالبًا ما تختفي أو تقل مع استمرار العلاج.
أخبر طبيبك على الفور ، إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية بعد تناول هذا الدواء ، فقد تكون هذه الأعراض خطيرة:
إذا أصبت بطفح جلدي شديد يسبب تقرحات (erythema multiforme) ، يمكن أن يؤثر ذلك على الفم واللسان. قد تكون هذه علامات على حالة تعرف باسم متلازمة ستيفنز جونسون ، أو تنخر البشرة السمي (TEN). سيتوقف طبيبك عن العلاج في هذه الحالات.
رد فعل تحسسي أو حساسية قد تشمل أعراضًا مثل طفح جلدي وحكة ، مشاكل في التنفس ، أزيز ، تورم الجفون ، الوجه أو الشفتين.
إذا كنت تعاني من هياج ، ارتباك ، إسهال ، ارتفاع في درجة الحرارة وضغط الدم ،التعرق المفرط و زيادة سرعة ضربات القلب. هذه أعراض لمتلازمة السيروتونين(Serotonin Syndrome). في حالات نادرة ، قد تحدث هذه المتلازمة عند تناول أدوية معينة في نفس الوقت مع زولفت (Zoloft). قد يرغب طبيبك في إيقاف علاجك .
إذا كنت تعاني من اصفرار الجلد والعينين مما قد يعني تلف الكبد.
إذا كنت تعاني من أعراض اكتئاب مع أفكار إيذاء أو قتل نفسك (أفكار انتحارية).
إذا بدأت تشعر بالضيق ولم تكن كذلك قادر على الجلوس أو الوقوف بعد أن تبدأ في تناول أقراص زولفت (Zoloft) يجب أن تخبر طبيبك إذا بدأت في الشعور بالضيق.
إذا كنت تعاني من نوبة (seizure).
إذا كنت تعاني من نوبة هوس(manic episode) .
شوهدت الآثار الجانبية التالية في التجارب السريرية على البالغين وبعد التسويق:
آثار جانبية شائعة جدًا (قد تظهر لدى أكثر من 1 من كل 10 أشخاص):
أرق.
دوار.
نعاس.
صداع.
إسهال.
الشعور بالغثيان.
جفاف الفم.
فشل القذف (ejaculation failure).
إرهاق.
آثار جانبية شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10 أشخاص):
برد في الصدر.
التهاب الحلق.
سيلان الأنف.
انخفاض أو زيادة الشهية.
القلق.
الاكتئاب.
الانفعالات.
انخفاض الاهتمام الجنسي.
ضعف الانتصاب.
اضطرابات الدورة الشهرية.
العصبية.
الشعور بالغرابة.
الكوابيس.
صرير الأسنان.
الاهتزاز ، مشاكل الحركة العضلية (مثل الحركة الكثيرة ، توتر العضلات ، صعوبة المشي والتصلب ، التشنجات والحركات اللاإرادية للعضلات).
التنميل والوخز.
توترالعضلات.
قلة الانتباه.
الشعور بطعم غير طبيعي.
اضطراب في الرؤية.
رنين في الأذنين.
خفقان.
شعور مفاجئ بالحرارة الشديدة (hot flush).
تثاؤب.
اضطرابات المعدة (إمساك ، ألم بطني ، قيء ، غازات).
زيادة التعرق والطفح الجلدي وآلام الظهر وآلام المفاصل،ألم عضلي.
توعك ، ألم في الصدر ، ضعف ، حمى.
زيادة الوزن.
آثار جانبية غير شائعة (قد يؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 100 شخص):
التهاب المعدة والأمعاء.
عدوى الأذن.
ورم.
فرط الحساسية والحساسية الموسمية.
انخفاض هرمونات الغدة الدرقية.
الأفكار الانتحارية والسلوك الانتحاري.
الاضطراب الذهاني والتفكير غير الطبيعي وقلة العناية والهلوسة والعدوانية و المزاج المبتهج.
فقدان الذاكرة.
انخفاض الشعور.
تقلصات العضلات اللاإرادية.
الإغماء.
الحركة بكثرة.
الصداع النصفي.
التشنج.
الدوخة أثناء الوقوف.
التنسيق غير الطبيعي.
اضطراب الكلام.
تضخم حدقة العين.
ألم الأذن.
سرعة ضربات القلب.
مشكلة في القلب.
مشاكل النزيف ( مثل نزيف المعدة)* .
ارتفاع ضغط الدم.
احمرار.
دم في البول.
ضيق في التنفس.
نزيف من الأنف.
صعوبة في التنفس،صفير (wheezing).
براز بني غامق (tarry stools).
مشاكل الأسنان.
التهاب المريء.
مشكلة في اللسان.
البواسير.
زيادة اللعاب.
صعوبة البلع.
التجشؤ.
تورم العين.
طفح جلدي على شكل خلايا النحل (hives).
تساقط الشعر.
الحكة.
البقع الأرجوانية على الجلد.
مشاكل الجلد مع ظهور بثور.
جفاف الجلد.
وذمة الوجه.
العرق البارد(cold sweat).
هشاشة العظام.
التهاب المفاصل،ارتعاش العضلات،تقلصات العضلات *،ضعف العضلات.
زيادة في تكرار التبول ، مشكلة التبول ، عدم القدرة على التبول ، سلس البول ، زيادة في التبول ، التبول الليلي.
خلل جنسي ، نزيف مهبلي مفرط ، نزيف مهبلي خلل جنسي للإناث.
تورم في الساقين.
قشعريرة.
صعوبة في المشي .
عطش.
زيادة في مستويات إنزيم الكبد.
انخفاض الوزن.
تم الإبلاغ عن حالات تفكير انتحاري وسلوكيات انتحارية أثناء العلاج بزولفت (Zoloft) أو في وقت مبكر بعد التوقف عن العلاج .
آثارجانبية نادرة (قد تؤثر على حتى 1 من كل 1000 شخص):
التهاب الرتوج (diverticulitis) التهاب الرتج هو عدوى أو التهاب في الجيوب التي يمكن أن تتشكل في الأمعاء. تسمى هذه الأكياس الرتوج(diverticula).
تورم الغدد الليمفاوية.
انخفاض في خلايا التخثر *.
انخفاض في خلايا الدم البيضاء *.
مشاكل في التحكم في مستويات السكر في الدم (مرض السكري)،انخفاض نسبة السكر في الدم ، زيادة مستويات السكر في الدم *.
انخفاض مستويات ملح الدم *.
أعراض جسدية بسبب التوتر أو الانفعالات.
أحلام غير طبيعية مرعبة.
إدمان المخدرات.
المشي أثناء النوم.
غيبوبة .
حركات غير طبيعية ، صعوبة في الحركة ، زيادة الإحساس.
صداع حاد مفاجئ (والذي قد يكون علامة من حالة خطيرة تُعرف باسم متلازمة تضيق الأوعية الدماغية العكوسة (RCVS) ) * .
اضطراب حسي.
بقع أمام العينين ، أرتفاع ضغط العين (glaucoma)، رؤية مزدوجة ، ضوء يؤذي العين ، دم في العين ،عدم تساوي بؤبؤ العينين في الحجم ، رؤية غير طبيعية * ، مشاكل في الدموع.
نوبة قلبية أو دوخة أو إغماء أو انزعاج في الصدر والتي يمكن أن تكون علامات على تغيرات في النشاط الكهربائي (يظهر في مخطط كهربية القلب) أو عدم انتظام ضربات القلب *، بطء ضربات القلب .
ضعف الدورة الدموية للذراعين والساقين.
التنفس بسرعة ، تندب تدريجي في أنسجة الرئة (Interstitial Lung Disease) * . إنغلاق الحلق ، صعوبة في الكلام ، بطء التنفس .
الفواق(hiccups).
تقرح الفم ،تقرح اللسان ، التهاب الفم.
التهاب البنكرياس *.
دم في البراز.
مشاكل في وظيفة الكبد ، مشاكل خطيرة في وظائف الكبد * ، اصفرار الجلد والعينين (jaundice).
ردة فعل الجلد للشمس * ، وذمة الجلد * ، نسيج الشعر غير طبيعي ، رائحة الجلد غير طبيعية ، طفح الشعر.
انهيار الأنسجة العضلية * ، اضطراب العظام.
تردد البول(urinary hesitation) ، انخفاض التبول.
إفرازات الثدي ، منطقة المهبل الجافة ، إفرازات الأعضاء التناسلية ،تضخم الثدي .
ألم واحمرارالقضيب والقلفة ، الانتصاب لفترات طويلة ، السائل المنوي غير الطبيعي، سرعة القذف (premature ejaculation).
الفتق(hernia).
انخفاض تحمل الأدوية.
زيادة في مستويات الكوليسترول في الدم ، الاختبارات المختبرية غير الطبيعية * .
مشاكل التخثر *.
توسع الأوعية الدموية(Vasodilation).
آثار جانبية غير معروفة (لا يمكن تقدير معدل شيوعها من البيانات المتاحة) :
تشنج عضلات الفك ، مما يجعل الفم مغلقًا بإحكام (lock jaw) *.
التبول اللاإرادي *.
فقدان جزئي للرؤية.
التهاب القولون (يسبب الإسهال).
نزيف مهبلي غزير بعد الولادة بقليل (نزيف ما بعد الولادة) .
لوحظ زيادة خطر الإصابة بكسور العظام لدى المرضى الذين يتناولون هذا النوع من الأدوية.
* : لوحظت هذه الآثار الجانبية بعد التسويق.
آثار جانبية إضافية عند الأطفال والمراهقين:
في التجارب السريرية مع الأطفال والمراهقين ، كانت الآثار الجانبية بشكل عام مماثلة للبالغين (انظر أعلاه). كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين هي الصداع والأرق والإسهال والشعور بالمرض والغثيان.
الأعراض الجانبية التي يمكن أن تحدث عند التوقف عن العلاج :
إذا توقفت فجأة عن تناول هذا الدواء ، فقد تواجه آثارًا جانبية مثل الدوخة ، التنميل ، اضطرابات النوم ، الإثارة أو القلق ، الصداع ، الشعور بالغثيان ، والمرض والرعشة.
إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي. يتضمن ذلك أي آثار جانبية محتملة غير مذكورة في هذه المقالة.
6.كيفية تخزين حبوب زولفت (Zoloft)؟
احفظ هذا الدواء بعيدًا عن أنظار ومتناول أيدي الأطفال.
لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المبين على الكرتون.يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.
Comments